春季备孕试管婴儿请注意防范病毒感染!
原标题:试管婴儿的过程
试管婴儿过程
1、做试管婴儿需做的准备
要成为试管婴儿,您必须持有结婚证,一对身份证和出生证。
男方需要测试精液,女方还需要完成一些基础检查,如妇科检查,诊断,输卵管通透性检查,抗精子抗体,肝功能和乙肝两年半,血常规分析和凝血时间和基本内分泌激素的测定(月经第3天)等。如果没有异常,医生会为您建立一份医疗记录,告诉您何时进入该周期并开始试管婴儿治疗。
通常,黄体的中间部分开始在月经的第21天施用,使得体内的促性腺激素处于低水平。月经来潮使用约8天,在月经第3天至第7天通过肌肉注射开始促进卵泡发育的药物。 3天后通过B超检查监测卵泡发育。在这种情况下,调整药物的剂量,并施用卵泡发育药物约10天,并且卵泡成熟。此时,可以通过B超检查经阴道瘘取出卵,在体外人工授精,受精卵在培养3天后发育成胚胎进入宫内。腔,移植后在床上休息2-4小时。整个过程非常痛苦,通常不需要住院治疗。
2、试管婴儿进行的步骤
1.控制超数排卵2,监测卵泡3,取卵4,取精子5,试管婴儿6,胚胎体外培养7,胚胎移植8,胚胎移植后补充黄体酮9,胚胎移植后晨尿确定是否怀孕10 ,怀孕14天后,B超检查胎儿和胚胎植入部位的数量
3、控制性超排卵:
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者也有不同的周期,因此不容易安排采卵时间,自然周期中只有一个优势卵泡。受精后只能形成一个胚胎,移植一个胚胎的妊娠。率非常低。因此,有必要使用控制超排卵来增强和改善卵巢功能,以达到获得多个健康卵子而不受自然循环限制的目的,提供多个胚胎移植,同时使黄体发育与子宫内膜功能尽可能多。控制性超排卵通常首先用GnRHa下调体内FSH和LH,然后应用HMG或FSH排卵药物刺激卵巢中卵泡的生长。根据患者对药物的反应,患者的年龄和药物调整药物剂量。获得的卵的数量根据使用的剂量而不同。
4、监测卵泡:
为了评估卵巢刺激效果并确定服用卵子的时间,必须使用阴道B超检查 监测卵泡的大小,并用血液检查E2值(雌激素)以调整剂量。当两到三个卵泡的直径大于1.8厘米且1.4厘米以上的卵泡数量相当于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)以促进卵泡成熟。在注射hCG后34至36小时取卵。
5、取卵:
最常用的取卵方法是在局部麻醉下,在阴道B超引导下,将针头穿过阴道,将卵巢直接取出到卵巢,然后立即将卵子转移到含有培养皿的培养皿中。胚胎培养基。在37°C的培养箱中孵育。
6、取精:
精子在取卵当天取出。服用精华素前洗手,并通过手淫取出精液。给出的小杯是无菌的,不应触及杯子的边缘和杯子内部。通过上游方法或Percoll密度梯度离心方法处理提取的精液。
7、试管婴儿:
卵子取出后4至5小时,将处理过的精子和卵子放在同一个培养皿中,共培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。如果精子太差而不能自然受精,则必须通过显微注射强迫它(参见细胞质精子中的显微外科手术)。
8、胚胎移植:
受精卵可在48-72小时体外培养至8-16个细胞期胚胎。此时,根据患者的年龄,是否怀孕以及胚胎的质量,确定移植胚胎的数量,并且可以将多余的胚胎冷冻保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前,胚胎在受精后2至3天移植。我在受精后3到5天使用胚胎移植。延迟胚胎移植时间,对体外培养条件的要求越高,但延迟移植时间更符合妊娠生理,也可通过自然筛查消除下胚胎,从而提高妊娠率并降低多胎率。
9、胚胎移植后补充激素:
目前,我们使用注射方法给黄体酮支持黄体。如果确定怀孕,使用hCG继续增加怀孕10周。胚胎移植后14天,怀孕可以通过尿检或抽血来确定。