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            看病就医医患纠纷多 患者如何正确维权?

            admin admin 2020年02月21日

            法律小常识

            Original Title[db:标签]医疗纠纷,更多患者知情权

            俗话说,“如果一个人了杂粮,就没有人不会生病。”医疗人们生活不可缺少的一部分。在与医院打交道的过程中,人的知情权常常不到尊重甚至被侵犯。那么,病人的知情权包括哪些方面?一旦发生纠纷,我们如何才能正维护自己的权利?

            知情权

            案例:

            庞先生因“声音嘶哑”入院诊治。医院让他住院并给他做了手术。七天之后,庞先生觉得他的病情不转,反而恶化了。经过又一个月的连续治疗,疗效仍不明显。对此,医院组织了另一次专家会诊,认为庞的声音嘶哑是由慢性肥厚性喉炎引起的,并重新制定了治疗方案。事发后,庞以医院侵犯患者知情权、医疗行为存在过错为由向法院提起诉讼,求医疗方承担赔偿责任。法院判决支持原告的主张。

            点评:

            知情权作为患者的一项基本权利,意味着患者有权了解自己的病情、治疗措施、医疗风险、医疗费用、基本医疗信息、技术水平和其他医疗信息。国务院《医疗事故处理条例》和原卫生部《医疗机构管理实施细则》等行政法规对此有明确规定。具而言,患者知情权包括三个基本内容:一是了解疾病真实情况的权利,即患者有权了解自己所患疾病的真实情况和发展趋势;二是对治疗措施的知情权,即患者有权选择治疗方案和治疗措施,由医疗方采取,以避免或减少医疗风险。第三是知道医疗费用的权利,即病人有权控制他们应该承担的各种医疗费用的数额、用途和开支计划。病人知情权的实现必须依靠医疗建议。告知义务包括:告知患者疾病,如实告知患者疾病的名称、现状、程度、趋势和可能健康危害等诊断结论;然而,为了防止患者病情急剧恶化,并避免对患者可能或不可避免的不利后果,也可以延迟通知患者本人。在治疗通知方面,应如实告知患者所患疾病的治疗计划和措施,以及避免风险的预防措施。接受手术治疗时,患者或其家属应签字同意。在风险通知方面,如实告知患者治疗措施可能或不可避免的风险或其他损害结果,如过敏、排斥、恶化和因患者具体体质而可能发生的并发症。在这种情况下,医生和病人之间的争议在于医院的通知内容预测手术的成功,而没有告知手术可能来的不利风险。通知内容不完整,因此承担相应的赔偿责任。

            药品价格知情权

            案例:

            李某因突发冠心病住院。在医院进行手术时,用于心脏搭桥手术的支架直接使用进口产品(国产支架与进口支架的价格差为10000元),没有咨询患者本人。结果,双方提起诉讼,要求支付医疗费用。

            点评:

            根据规定,医疗机构在提供医疗服务时,必须披露医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例。同时,公民、法人或者其他组织也可以向医疗卫生服务单位申请获取与其自身利益相关的相关信息。因此,了医疗机构有义务自愿披露药品价格外,患者也有权自愿要求相关信息,医疗机构必须如实告知。在种情况下,医院直接使用进口

            案例:

            点评:

            根据上述规定,当患者接受医疗服务时,医疗服务单位有义务提前告知患者相关高额费用,以保护患者了解相关信息的权利。除高额费用外,下列医疗服务及其收费标准必须由医疗服务单位提前通知:重症监护、介入诊疗、外科治疗、血液净化、器官移植和患者人工关节置换;主要辅助检查项目如超声、造影、电子计算机x光断层扫描、磁共振成像及其收费标准被患者接受。

            用药范围知情权

            案例:

            小王搬运家具时不小心扭伤了腰。经过医院检查,小王只是肌肉拉伤。值班医生给他开了400多元的口服药物和膏药。由于就医时没有带医疗保险卡,几天后小王带了病历卡和发票到医保中心报销。出乎意料的是,他遇到了一个难题:看医生时开的几种药中有一种不在医疗保险支付范围内。结果,近200元的医疗费无法报销。事后,小王一直在想:为什么医生开药的时候没有告诉自己清楚?

            点评:

            针对这些问题,上述行政法规详细规定了患者的知情同意权。例如,医疗保险患者使用的药品和诊疗项目中,自身费用所占比例较高;新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目以外的药物和诊疗项目。此外,患者在医疗服务中使用的药品、血液及其产品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额和总医疗费用,应以查询服务或费用清单的形式通知患者。

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