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            脐带血是“鸡肋”还是“潜力股”?

            admin admin 2019年10月29日

            科学小常识

            [db:标签]指胎儿分娩后脐带破裂后残留在胎盘和脐带血液。 1974年,人类首次发现脐带血造血干细胞。 1988年,法国医生成功地使用脐带血治愈了范可尼贫血患者。医学继续发展和进步。如今,脐带血可用于治疗80种疾,全球治疗应用超过47,000种。脐带血之所以如此惊人,主是因为它富含造血干细胞和多种细胞因子。

            在我们内,各种细胞各自的技能,可以发挥自己的作用,例如神经细胞可以传输信号,红细胞可以传输氧气,肌肉细胞可以使肌肉收缩和伸展。干细胞一种尚未分化的细胞,不具有特殊功能,具有分化为具有某些功能的细胞的能力。造血干细胞就是其中之一。它们具有长期的自我更新能力,并分化为成熟血细胞的潜力。

            造血干细胞(来源:北京脐带血造血干细胞库)

            造血干细胞移植,将正常的造血干细胞注入患者的造血组织中区分能正常工作的患者,为患者重建造血功能和免疫功能,从而达到治疗疾病的效果。该过程等同于在用于患者造血的“土壤”中播种新的可行“种子”,些种子会生长,发育,繁殖和恢复活力。

            目前,造血干细胞移植可用于治疗80多种疾病,包括一些血液系统疾病,免疫疾病,代谢疾病和实体瘤疾病。其中,血液系统疾病可分为恶性疾病和良性疾病。常见的血液系统恶性疾病主要包括各种类型的白血病,多发性骨髓瘤和恶性淋巴瘤。血液系统的良性疾病包括再生障碍性贫血,骨髓增生性疾病,红细胞疾病和血小板疾病。这些疾病即使是良性的也难以治疗,造血干细胞移植为治愈这些疾病提供了有效的解决方案。

            造血干细胞可以从骨髓,外周血,脐带血,胎盘,牙齿,月经血等中提取。但是,造血干细胞来源丰富,可用于临床治疗主要是骨髓,外周血和脐带。血液。

            与其他来源相比,脐带血有何特点?

            首先,脐带血来源丰富。与过去不同,脐带血大多以废物的形式丢弃,如今已越来越受到重视和储存。目前,中国有7家脐带血库和一些自助图书馆,可以存储捐赠的或个人存储的脐带血。此外,与存储在骨髓库中的卡信息不同,匹配成功后,仍然需要联系供体,收集造血干细胞,并且可能存在破坏的情况。脐带血库存储了一个物理对象,并且匹配成功。可用于治疗。

            第二,在排斥反应中,脐带血造血干细胞的免疫原性较低,这意味着患者体内识别这些外来细胞的可能性较小,而且程度较低,因此会发生排斥反应。比率低,程度轻。

            第三,在抗肿瘤方面,对于某些恶性疾病,造血干细胞移植也需要抗肿瘤作用,例如抗白血病,脐带血在这方面更加突出。我们可以理解,供体的造血干细胞越年轻,它们就越年轻,它们就会变更有活力。从年轻到成熟,细胞会越来越强,脐带血也会越来越强。造血干细胞可以说是最年轻的。它们基本上不受任何外部污染。它们可以被称为“零岁细胞”,并且比成年干细胞具有更强的再生和修复能力。

            第四,在匹配中,脐血造血干细胞具有更高的非血液匹配度。如果匹配中需要6个位点,则当4个位点匹配时,移植是有条件的。

            第五,从道德上讲,脐带血已经离开人体,更加符合道德,废物回收是更优化的解决方案。

            (来源:北京脐带血造血干细胞库)

            那么,“脐带血无用”甚至“危害性”流传成真

            误解1:收集脐带血不利于胎儿发育,并可能导致贫血。

            在新生儿分娩后进行脐带血采集,在婴儿端部的脐带3-8厘米处,用两个止血钳结扎,在新生儿止血钳附近切开脐带,新生儿被带走。然后,通过用胎盘止血剂消毒胎盘并将针头插入脐静脉来执行对胎盘中的脐带和残留的脐带血进行消毒的过程。因此,在正规医院中,在正常的操作下,胎盘采集脐带血后,脐带与母亲和胎儿完全分离,因此不会对母亲和孩子造成不良影响。它是废物的利用和浪费。成为宝藏的过程。而且,随着医学,采集等技术的不断完善,脐带血的采集量已从70ml逐渐增加到80ml,再到110ml增加到120ml。

            其他2:脐带血不能用于先天性疾病,自我使用的可能性极低,而且毫无用处。

            自体移植主要用于治疗获得性血液系统疾病,但自体使用的可能性较低,这也是因为血液系统疾病本身的发生率低。然而,随着医学的不断发展,以前被认为无法通过自体移植治疗的某些疾病,例如儿童再生障碍性贫血,也越来越成功。

            某些先天性遗传疾病出生时的基因可能存在一些问题。基因疗法首先使用动员剂动员和提取细胞,然后在体外编辑和修复基因。移植回体内。但是,如果存储了脐带血,则可以省略,修剪,编辑,处理此过程,然后将其移植到体内。 因此,随着医学的发展和进步,脐带血必须有更多的用途和意义。

            任务3:脐带血能用于治疗27公斤以下的儿童。

            通常,对于体重不足45KG的患者,单脐带血中含有1×107的造血干细胞可以满足移植治疗要求。通过改进和优化程序,还可以治疗体重较大的患者。在欧洲和美国,成人脐带血移植的数量已经超过儿童的数量。在中国,成人脐带血移植越来越多。四川脐带血库的统计数据显示,成年人脐带血中有56.26%的成年人(年龄> 18岁)用于脐带血,年龄最大的患者为74岁。体重超过50公斤的患者占近56.50%,其中最大的患者为110公斤。在其他脐带血库中也是如此。因此,脐带血不仅可以用于治疗体重较轻的儿童,而且随着技术的发展,它将在成人中得到更多的应用。

            脐带血在北京的一部分应用(来源:北京脐带血造血干细胞库)

            因此,脐带血可以说是“潜在的储备”,将来会有很多。目前,在包括脑瘫,自闭症,听力损失和I型糖尿病在内的再生医学领域中,脐带血治疗也取得了一定的成果,为此类疾病的治疗提供了新的方法。 脐带血还包含许多其他干细胞和免疫细胞,例如间充质细胞,内皮祖细胞,自然杀伤细胞,杀伤性T细胞,树突状细胞,调节性T细胞等,我相信随着科学的发展,脐带血将能够更地发挥其潜力。

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