男性不育的原因是什么？

根据生育能力，男性不育的分类可分为绝对不孕（无精子病）和相对不孕（低精子数或低精子活力），根据临床表现可分为原发性和继发性不孕症。根据性器官病变部位可分为前睾丸，睾丸和睾丸后。

男性不育的原因更复杂。主要原因如下：

　　1.精液异常

（1）在没有精子或精子的情况下，精子密度小于0.2×109/ml，受孕机会减少，导致不孕。这种不孕症可分为永久性和暂时性，前者是先天性睾丸发育障碍或睾丸，精囊严重病变;后者在性生活中比频繁更常见导致精子发生的原发性失败，一般是精子减少而不是总精子。

（2）精子质量差在精液中，没有活力或精子过多（超过20％），或精子活力差或精子异常超过30％，常引起不孕。

（3）精液的异常理化性质正常精液注射后迅速凝结成果冻状，在接下来的15~30分钟内完全液化。如果注射后精液不凝固，或液化并不总是暗示精囊或前列腺有病变。生殖道的细菌和病毒感染也可引起精液成分的变化，从而导致不育。

　　2.生精障碍

（1）睾丸疾病睾丸肿瘤，睾丸结核，睾丸梅毒，睾丸非特异性炎症，外伤或精索扭转睾丸萎缩，睾丸缺失等，均可引起生精功能障碍，不孕。

（2）染色体异常染色体异常可引起睾丸和其他性器官分化差，导致真正的两性畸形和先天性睾丸发育不全。常染色体异常可导致性腺和生精细胞的代谢紊乱。

（3）精子功能障碍长期食用棉籽油会影响精子的精子自身免疫，也会导致精子功能障碍。 （4）局部病变如隐性精索静脉曲张，巨鞘膜炎等疾病影响睾丸的外界环境，或因温度，压迫等原因引起的不孕症。

　　3.精子、卵子结合障碍

（1）骶管梗阻先天性人工授精缺乏梗阻和其他畸形，输精管外科结扎，精索道慢性炎症及其周围组织。 （2）逆行射精膀胱颈术后经历手术或损伤或瘢痕挛缩，使尿道畸形，双侧腰交感神经切除术或腹腔会阴切除术后直肠癌，糖尿病引起的生殖器神经损伤，精索囊肿肥厚，严重的尿道狭窄，某些药物可引起膀胱交感神经的改变。 （3）外生殖器异常如先天性阴茎缺乏，如阴茎过小，男性假两性畸形，尿道裂或尿道下裂，后天性阴茎炎症或损伤，阴囊水肿，巨睾丸积水，阳痿等，是男性不育的原因之一，因为精子不能正常进入阴道并与卵子相遇。 （4）男性性功能障碍，阳痿，早泄，不射精。

　　4.全身性因素

（1）心理和环境因素生活环境的突然变化导致长期的精神压力，高海拔，高温，超强力的工作和辐射工作。 （2）营养因素严重营养不良，维生素A，维生素E缺乏，微量元素如锌，锰缺乏，钙，磷代谢紊乱，汞，砷，铅，乙醇，尼古丁，棉花慢性中毒有毒物质，如芝麻油，化疗和其他药物。 （3）内分泌疾病垂体性侏儒症，肥胖症，生殖功能不全综合征，垂体功能减退症，先天性性腺发育不全，先天性生精综合征，高催乳素，垂体瘤或颅内感染，出生伤等。