曾坚定选择“丁克”的家庭,都经历了什么,为啥几十年后却后悔了

admin5个月前资讯21

试管婴儿技术作为一项辅助生殖工具,已经被越来越多的人所接受。做试管婴儿的患者中,多数的女性都存在输卵管病变的问题。在众多影响试管婴儿成功率原因中,输卵管积水是不孕的最大障碍。

大多数文献报道输卵管积水不做处理,是对IVF-ET结局存在负面影响的,即有较低的胚胎种植率和临床妊娠率及较高的流产率。具体机制不明确 。比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用(输卵管积水返流至宫腔), 影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。

一旦确诊积水,试管婴儿前都要处理输卵管吗?

输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明,只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。在临床上,对于输卵管严重积水者,建议行试管婴儿前先进行输卵管的处理。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如患者有前次试管婴儿失败的病史,同时又有轻度积水,建议下次助孕前应先做输卵管积水处理。

输卵管积水的处理仅仅就是结扎输卵管吗?

当然不是了,要选择最适合患者的方法。常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎术 。对输卵管病变程度严重者,应行输卵管切除或结扎。对于病变轻者可行保守性手术,如输卵管造口术、输卵管整形术。总之,不管选择哪种术式均要求尽可能避免损伤输卵管系膜内血管,保持卵巢良好血供。

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