试管促排流程及注意事项

admin9个月前试管43

很多准备做试管的患者可能在开始就犯了难,因为面对试管婴儿因为从哪一步开始,大多数的患者在医院进行诊断后尽管在听从医生的建议后,对于试管婴儿的选择还是会想要做一个比较了解,这是很正常的。任何的东西都可以货比三家,对于试管婴儿技术也是如此。当然首先了解试管婴儿流程和时间安排才能制定更适合自己的试管计划。

通常时间为 1-2 个月,男方需要化验精液,女方也要完成一些基本的检查,比如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定等。

2、促排卵阶段

大概在一个月左右,一般于黄体中期开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药 8 天左右月经来潮,月经第 3-7 天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3 天后 B 超监测卵泡发育情况,调节用药剂量。

3、取卵、取精

在促卵泡发育药物应用 10 天左右,卵泡发育成熟,这时经 B 超阴道下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外受精,培养 3 天后受精卵发育陈胚胎放入宫腔,移植后卧床休息 2-4 小时。

胚胎移植后第 14 天验晨尿确定是否妊娠,如果妊娠,在妊娠后 14 天检查胎儿数及胚胎着床部位。

在月经周期的第二天,或者生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求的情况下,女性开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量,当卵泡成熟后,给予 HCG 注射,以促进卵子最后成熟,通常在注射 HCG 后 36-38 小时取卵。

2、取卵

医生在 B 超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子,取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此女性并不会感觉到穿刺过程中的痛苦。

3、体外受精

当女性取卵的时候,男性进行取精,精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合,这就是最常规的受精方式。

4、胚胎移植

受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往 IVF 的洁具,决定移植胚胎的个数,通常移植 2-3 个胚胎。近年来,为了金帝多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植或最多移植 2 个胚胎,由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以女性互惠有任何痛苦。

5、黄体支持

由于应用了 GNRH 激动剂 / 拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮的支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮,如果妊娠了,继续应用黄体酮,通常至 B 超看到胎心后 3 周。

6、妊娠的确定

在胚胎移植后 14 天测定血清 HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后 21 天再次测定血清 HCG,了解胚胎发育的情况,在胚胎移植后 30 天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

了解试管婴儿流程和时间安排才能够更好的准备试管,试管婴儿的时间如何安排,患者才能够提前准备不用太过紧张。试管婴儿的过程都是大同小异,大部分地方的区别就是在细微程度上,正所谓细节决定成败。不管是在流程和时间上的把控都是对试管婴儿成功率最好的提升。试管婴儿如何选择您的问题都可以咨询了解。

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