精子碎片率高说明精子的质量比较差，这类男性生育能力是比较低的，会使女方受孕困难。这类患者可以考虑做试管婴儿，但可能会导致精子受精能力下降，造成卵子受精失败。因为精子质量太差，哪怕是将精子取出提体外跟卵子结合，采用人工协助的方式也容易造成受精失败。不过只要精液中具有一个有活力健康的精子也是能够做试管婴儿的，也有成功的希望。但这种情况就不能选择生男宝了，因为这不属于特殊遗传性疾病，不符合试管选性别的要求。

精子碎片率45%试管能不能成功

能成功，但成功的几率稍微低一些。