治疗甲减的雷替斯和优甲乐在疗效上并没有什么区别，主要是生产厂家不同和价格有差异，但优甲乐的副作用相对更大一点，所以要根据情况选择。不过长期服用左甲状腺素钠片，只要药物的剂量合理，对人体就不会出现副作用。若长期大量服用优甲乐，可能会矫枉过正，产生心慌、失眠、烦躁、多汗、颤抖(尤其是手抖)、食欲亢进等甲亢症状。

雷替斯和优甲乐的区别

首先，雷替斯和优甲乐的主要成分都是左甲状腺素钠，都用于治疗各种原因导致的甲状腺功能减退，也可以用于部分肿瘤手术后的预防甲状腺功能减退，药理上没有本质的区别。

其次，雷替斯和优甲乐主要是生产厂家不同和价格差异。雷替斯的生产厂家为德国柏林制药，优甲乐的生产厂家为美国默克制药，价格上面也有一定的差异，其他方面的差异较小，可根据自己的支付能力进行合理选择。

最后，雷替斯和优甲乐相比，优甲乐的副作用相对更大一点，所以要根据情况选择。