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随着健康意识的提高,医疗保健知识的普及,当您怀上第二个孩子时,您通常会问这些问题:您是否需要做孕前检查?怀孕前你需要做什么?
二胎妈妈为什么都要做孕前检查?
赶上“第二个孩子的全面开放”政策,让一些因政策而无法生育第二个孩子的母亲不兴奋,不提多么兴奋。
在这些第二胎孩子的母亲中,有许多人年龄在35岁甚至40岁。他们的第一个孩子通常是7-8岁,甚至是青少年和20岁。当这些母亲生下第一个孩子时,许多人没有做孕前测试。随着健康意识的提高,医疗保健知识的普及,这些问题通常在准备第二个孩子时被问到:
需要做孕前检查吗?需要做什么孕前检查?
备孕二胎的妈妈
很需要做孕前检查,比第一胎更需要做孕前检查
。为什么是这样?1.病原体的攻击
第二个孩子的母亲有着悠久的性生活史。她有很多机会接触病原体。她有多年的辛勤工作和很差的免疫力。她经常更容易受到各种病原体的伤害,例如宫颈HPV感染,艾滋病,乙型肝炎,丙型肝炎,梅毒和支原体。 ,TORCH和其他感染,他们需要在怀孕前筛查这些病原体的感染情况。
2.年龄较大
第二次出生的母亲的年龄通常比第一次出生的母亲年龄大,平均年龄为38-40岁。
我经常听到怀有第二个孩子的女性抱怨:第一次怀孕更成功,怀孕在这个月怀孕了。现在它可以做得很好。经过六个月的审判,没有动静!
这是因为35岁以后女性的自然生育能力开始下降。35岁以上的母亲受孕的几率明显低于第一个孩子,并且显着低于年轻组。
一般来说,40岁以上的女性每月经期受孕的几率只有100分。
大部分女性在绝经前数年就已经完全失去生育能力。
这就是为什么建议主动测试孕妇超过半年,并去看医生。首先,要评估你的卵巢功能,除了年龄本身外,还有其他常用的三种指标,即FSH,AMH,AFC。
FSH(促卵泡素)是评估卵巢储备功能的较好指标
。检查FSH可以在月经周期的第2-4天抽血(见经血的第一天)。 FSH在4-6.8代表卵巢储备好
,8-12表示卵巢储备功能开始下降,超过12表示显着下降,超过20表示难以怀孕。FSH值在10左右的女性也可以检查血液对抗Müllerian激素AMH,以更准确地评估卵巢储备功能。
AMH由卵巢中的原始卵泡分泌
,可以评估卵巢中的卵储备。在卵巢储备减少的一系列事件中,AMH变化是最早的。对于排卵期正常的女性,AMH能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期
。还有一个常用的指标来评估卵巢储备功能,这是月经周期的第三天(见经血的第一天)
做B超测定基础小卵泡数目
。基底卵泡大于5表明卵巢储备功能是可接受的。通常我们将使用上述三个指标全面评估卵巢功能。三个指标是FSH的2-4天,基本小卵泡(AFC)和AMH的数量,我们称之为'
卵巢库存量综合预判"
。3.内分泌失调
有第二个孩子的母亲患病的次数超过第一个孩子,并且有时会发生内分泌失调。他们需要检查内分泌情况。内分泌检查除了评估卵巢储备功能外,还包括检查甲状腺功能和检查胰岛素功能。
随着年龄的增长,有些人甲状腺功能发生隐匿性变化,如甲状腺功能亢进,甲状腺是儿童发育的“智力激素”。甲状腺功能异常(
主要查甲功7项:FT4、FT3、TT4、TT3、TSH、TPO-Ab、TG-Ab
)会影响孩子的发育。近年来,甲状腺功能紊乱可导致不孕,流产等;一些有第二个孩子的母亲由于遗传因素,缺乏运动和营养过剩而逐渐变胖,产生胰岛素抵抗,并且存在临床前糖尿病。筛查(主要检查空腹和餐后2小时血糖,或葡萄糖耐量,或糖化血红卵白)。
4,子宫愈合
许多二胎的母亲都有剖腹产,他们的子宫愈合是什么?如果愈合不好,就是子宫憩室,那就是隐藏的炸弹。当子宫在怀孕期间极度充气至晚期时,存在子宫破裂的风险。因此,准备第二个孩子的母亲应该进行严重的经阴道B超检查以确定子宫是否痊愈,并且第一个孩子之间的间隔不够。通常第一次剖宫产应该与第二个孩子分开至少2年。
5,疾病入侵
随着第二胎母亲的年龄增长,20年代一些比较罕见的疾病会逐渐发现它们,如子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜异位症等,怀孕前需要明确。一旦发现问题,您需要在开始怀孕前进行调整。
备孕二胎需要做哪些孕前检查?
1.基本项目(必须做的):
妇科手部检查,宫颈TCT或子宫颈抹片检查,经阴道B超检查。
2.建议做的项目(可以根据自身情况进行筛选):
a.
宫颈HPV检测,TORCHIgM,乙型肝炎,丙型肝炎,艾滋病,梅毒筛查,白带常规检查,检查感染如支原体衣原体。
b.
检查内分泌项目:五种激素,七种指甲,肥胖患者空腹胰岛素和两种血糖(禁食,饭后2小时),PRL。
c.
乳腺B超,甲状腺B超,肝肾功能检查。
d.
有医疗问题,特别是第二胎母亲是第一个患有高危妊娠的孩子。需要检查,如心脏病检查,高血压检查,肾脏疾病检查,红斑狼疮。考试。
e.
怀孕史不佳的人需要去优生或遗传诊所。有些人需要在医生的指导下进行相关检查。
f.
丈夫检查精液。
备孕二胎孕前需做哪些准备?
1.
叶酸提前3个月口服。
2.
锻炼身体健康,超重的人需要减肥。
3.
需要首先治疗患有生殖器炎症的人,如阴道炎,子宫炎和附件炎症。
4.
患有内分泌异常的患者,如多囊卵巢综合征,甲状腺功能减退症,需要在怀孕后进行调整。
5.
子宫肌瘤和卵巢囊肿患者需要进行妇科治疗才能确定是否可以怀孕。
6.
调整心情,安排工作和生活。