女性子宫内膜异位，医生建议直接试管是因为病情复发和年龄较大，且有不孕不育的复杂病情，当然，部分手术后仍要试管，还不如直接试管更有性价比。其实，先治疗还是试管，还是要看检查结果，不能单一只看是否有内异症。不过内异症女性的卵子质量和子宫内膜都受到影响，不利于试管，先治疗再试管的情况也多。

内膜异位症直接试管的理由

内异症建议支持直接试管的原因如下：

1、内异症术后大部分仍然要做试管来生育，且手术反而可能导致卵巢损伤皮质减少，窦卵泡数减少。考虑到手术对卵巢功能的损伤、相关并发症、费用问题，以及延迟怀孕时效等因素，不如直接试管。

2、子宫内膜异位症囊肿术后复发，或年龄大于35岁且夫妻双方有其他不孕不育的原因，就可以直接选择行试管。