疫情少出门 产后盆底自测法教会你

在[db:标签]��行病期间，学者们呼吁大家远离家门。如果不是紧急情况，产后母亲最好不要去医院。然而，盆底康复的最佳时间是分娩后。不去医院检查怎么知道盆底损伤的情况？

陈博士教你如何在家进行盆底自检。你不需要去医院。学习自测方法只需要10分钟。

现在，马宝可以跟随我们盆底门诊的盆底检查流程进行自我评估，这样大家不用出门就可以做出初步判断。

过程一:提问

在这个阶段，首先问自己以下问题:

1。目前的出生人数是多少？

2。交货方式是什么？(自然分娩、剖腹产、产钳)

3。这个婴儿有多重？

4。怀孕期间你体重增加了多少？

5。怀孕期间的休息怎么样？

6。你在怀孕期间做过瑜伽或凯歌吗？

许多事情的结果可能不符合我们的认知假设。例如，剖腹产后的盆底会比正常分娩后的好吗？产钳分娩后的盆底是否一定比自然分娩更差？

事实上，答案是否定的，因为影响盆底健康的因素太多了。在这个领域，我们也在不断地学习和探索。

但是有一个事实是肯定的，那就是在怀孕期间，分娩前，甚至远至怀孕前，盆底状态越好，分娩后盆底损伤就越少。

就像两个跑马拉松的人，其中一个每天都在训练，在比赛前热身，而另一个没有做太多的训练，热身准备也不够充分。因此，可以想象后者更容易受伤。

此外，在审讯过程中，我们还会问一个重要的问题，“你现在的症状是什么？”。

产后盆底功能障碍的常见症状包括:

1。咳嗽和漏尿；

2。尿急和尿频；

3。从下半身落下的感觉；

4。性疼痛；

5。下腹坠痛；

6。腰部酸痛。

你可以首先回忆你的情况来对抗这些症状。

过程2:妇科检查

第一步是肌肉力量的测量

简单来说，就是指导病人收缩阴道，用手感受收缩力。

根据国际《牛津肌力分级》，医院门诊分为0、1、2、3、4、5级。然而，这种分类方法对每个人来说都有点麻烦，并且需要一些经验来准确评估肌肉力量。

为了便于自我检查，我简化了肌肉力量的分类，并根据学习成绩的标准将其分为优秀、良好、中等和差。

肌肉力量自决步骤:

1。洗澡后检查，检查前洗手。

2。戴上一次性医用手套。

3。双腿弯曲，平躺在床上。

4。将右手食指或中指轻轻放入阴道，深度约两个指节，左手轻轻放入腹部。

5。阴道收缩，右手夹住，左手控制腹部力量。

6。右手手指感觉到收缩力。

肌肉力量评价标准:

差:无感觉或轻微震颤

中等:肌肉可以收缩，但不能对抗手指

好:可以收缩，但对抗手指

极好:可以收缩，强挤压感

第二步是张力检查

这种检查也是医生通过触诊知道的，需要深度触诊，很难自己完成，所以介绍不多。

但在这里我想解释一下肌肉紧张和肌肉力量之间的区别，这也是许多珍惜母亲怀疑的一个问题。

盆底肌肉力量是众所周知的，可以用阴道收缩力来表示。盆底肌肉的张力是多少？

盆底肌肉力量和盆底肌肉张力的区别:

例如，当我们将一个重物从一楼移动到六楼时，我们会感觉到移动后手臂在颤抖，这是高度紧张的表现。

如果我们此时筋疲力尽，很难再喝到一杯水。这是因为肌肉力量弱，所以张力和肌肉力量是不同的。

如果你有产后性疼痛(入口疼痛或深度疼痛)，盆底张力增高的可能性很高。

流程3:态度评估

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第一类肌肉与维持休息条件下的支持功能有关。它们以相等的长度收缩，收缩缓慢，产生较低的张力，保持较长的连续时间，并且不容易疲劳。

盆底肌肉中的深层肌肉主要是这种类型的肌肉纤维，占70%以上，在维持盆底的支撑功能中起重要作用，相当于盆底肌肉中的长跑运动员。

第二类肌肉(快肌纤维):

第二类肌肉与盆底肌肉快速有力的收缩功能有关。等长收缩快速而简洁，产生高张力，但容易疲劳，是高强度运动的主要动力。

盆底肌的浅层肌肉含有较多的这类肌纤维，在控制尿液、排便和正常性功能方面起着重要作用，相当于盆底肌的短跑运动员。

应该注意的是，这两个肌肉群并不是分开工作的。例如，控制排便和排尿需要两种类型的肌肉相互配合才能达到良好的效果。

那么如果在流行病期间你不能去医院做仪器测试呢？

没关系，你记得我们教你测试肌肉力量的方法吗？

让我们做两组动作

第1组:(快速肌肉检查)收缩1秒，放松2秒*5次

第2组(慢速肌肉检查)收缩5秒，放松10秒*2次

检查可能会产生以下四个结果

A. I级肌肉和II级肌肉表现良好，可以自由收缩和放松，并且可以轻松完成。

B .一级和二级肌肉可以有节奏地收缩和放松，但是它们很容易疲劳，肌肉力量越来越弱。

第一和第二肌肉没有反应，不能随意收缩。

D .一级和二级肌肉可以收缩但不能放松，甚至在阴道入口或深部会有疼痛。

以上是教每个人在家检查盆底的过程。让我们一起学习它。

如果盆底肌肉的状况不理想，你可以先在家练习凯格尔训练，也可以在网上咨询医生如何锻炼自己。疫情过后，你可以去医院进行体检。

本文由上海同仁医院特需科主任戴云进行科学验证。

“达胡”的贡献