怀不上宝宝不一定是不孕不育,不孕不育一定要看大夫

admin9个月前孕期39

许多做试管婴儿的患者常常在不孕症门诊中咨询:“丈夫到底应该禁欲多久,精液的品质才会达到要求的受孕品质呢?”根据世界卫生组织(WHO)的建议是,禁欲3-7天会得到质量好的精虫。

而今年意大利不孕症研究团队,针对六千多位男性近一万件精液检体,进行一系列的研究,结果认为正常人禁欲三至七天,精虫活动力、型态及数目整体表现最优,但若超过11天以上,则精液品质大幅滑落。至于“寡精症”患者,禁欲一天后的精液质量达到顶点,而禁欲四天以上,精液品质便低得可怜。

精液要怎样才算正常,怎样才算寡精症呢?按WHO的定义,精虫浓度每西西两千万只以上为正常的精液;而“寡精症”分成轻、中、重三级,精虫浓度介于每西西一千万至两千万之间者为轻度寡精症,每西西超过四百万而不足一千万者属于中度寡精症;重度寡精症者,精液浓度每西西不足四百万只精虫。

由此可见,建议一般正常人若想怀孕,不宜采用乱枪打鸟的方式天天同房,也不宜禁欲太久,建议在前一星期先排空一次,然后在排卵期间,以间隔一天或间隔两天的方式同房,会达到很好的受孕效果。

而寡精症患者为何不能禁欲太久呢?这篇以色列不孕症团队所发表的论文认为,寡精症患者除了睾丸制造精虫的速度比较慢之外,连精虫从睾丸被送到副睾丸的运输速度也比一般人来得慢,因此储放在副睾丸可供使用的精虫可能都已经快接近“过期品”,倘若再多放个几天,精虫受精品质就会大打折扣。

或许,不少寡精症患者看到这里可能重燃一线生机,想当然地认为:“只要间隔一天同房,不使精虫品质过期,那么自然生育率便可以提高!“其实不然,医界一般认定,精虫数量每西西不足两千万的患者想要自然受孕,几乎不可能。

轻度寡精症患者可以透过药物来提升精虫数量,但还是得靠人工授精方式才能增加成功受孕率。而中度及重度寡精症者,精虫数量严重不足,无法使卵子受精,唯有透过第二代试管婴儿-“单一精虫显微注射”,在体外挑选一只外型正常的精子,直接注入卵子中强迫受精,才有机会怀孕。

对于严重的寡精症患者,可能会泄气地认为:“既然只要一只会动的精虫即可,那么做再多的努力和按时的禁欲,仅改善一点点的品质又有何用呢?”研究中提到,精虫严重短少者不是没有原因的,仔细检查会发现,寡精症患者精液中的“自由基”含量比正常人高,而这些“自由基”特别喜欢破坏含大量不饱和脂肪酸的精虫,然而被破坏死亡的精虫又会释放出更多的“自由基”去攻击其他更多的精虫,如此恶性循环下去,让精液品质每况愈下。而精虫品质优劣和试管婴儿治疗成功率息息相关,建议寡精症患者平时多摄取维他命C、E、B、胡萝卜素,配合禁欲一天后立即取出新鲜精虫,小小的努力或许可以大大改善精虫的品质,进而增加试管婴儿治疗成功率。

要如何了解自己的精液是否正常?最简单的方法就是到生殖医学中心做精液检查,三十分钟内即可知道结果;或是先把自己当成是正常人,把握三至七天的禁欲原则,好好在家努力“做人”,倘使超过一年仍失败的话,再到生殖医学中心检查。至于被检查出是寡精症者,想在家自然受孕的可能性微乎其微,只有好好配合助孕治疗,并依不孕症医师指示,服用抗氧化物,严禁烟、酒,避免熬夜并配合短暂禁欲后再取精,可有效提高治疗成功率。

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