原标题：无后顾之忧：急性肾功能不全的原因

　急性肾功能不全的病因

　　(—)肾前性氮质血症

1.血管内容物减少的原因出血，胃肠道流失，脱水，利尿过多等。

2，全身血管阻塞败血症的情况，过敏反应，麻醉，减少心脏应激后的药物使用。血管紧张素转换酶抑制剂，非甾体抗炎药，肾上腺素，去甲肾上腺素，麻醉剂和环孢菌素均导致肾小球滤过减少。

3，心输出量不足导致有效循环能力不足心源性休克，充血性心力衰竭，肺栓塞，心包填塞 如引起肾血流灌注减少。

　(二)肾后性氮质血症

包括尿道梗阻，膀胱功能异常或梗阻，输尿管或肾盂阻塞。前列腺肥大，膀胱，前列腺或宫颈癌，腹膜后纤维化或神经源性膀胱可引起尿路梗阻。

罕见的原因包括双侧输尿管结石，尿道结石和肾乳头坏死。在孤立的肾病患者中，单侧尿路梗阻可引起肾后氮质血症。

　(三)肾实质性

1，肾小球疾病急性进行性肾炎，肾小球肾炎后严重感染和ARF肾病综合征。

2，急性间质性肾炎病理表现为间质炎症伴水肿和肾小管损害。

主要由药物引起，其他原因包括传染病，免疫性疾病或特发性。

3，急性肾小管坏死的原因是缺血和中毒。

4，肾血管疾病比较少见

(四)慢性肾功能不全基础上发生的

慢性肾小球疾病伴急性间质性肾炎，糖尿病肾病伴对比性肾病，ACE后肾前性氮质血症引起的各种肾小球疾病。