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原标题:如何检查羊水少的孕妇?
一、羊水过少的检查:
双胞胎或多胞胎也能造成羊水过少
1、B超检查。 B超检查是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。在B超检查下,羊水量明显减少,羊水和胎儿界面不明显,胎儿肢体明显聚集和重叠,可以对羊水过少进行定性诊断。在定性诊断后,通过进一步测量绵羊池的深度来进行羊水过少的半定量诊断。在妊娠第28周至第40周,绵羊池的最大直径稳定在5.1cm±2.0cm范围内。如果羊池(AFV)的最大垂直深度小于2cm,则羊水过小,≤1cm是严重的羊水过少。
2、羊水直接测量。当膜破裂时,羊水少于300ml用于诊断羊水过少。它的性质是粘稠和浑浊的深绿色。此外,在羊膜表面经常可见许多圆形或椭圆形结节。直径为2~4mm。直接测量鳞状上皮细胞和胎儿脂肪的最大缺点是它不能早期诊断。
3、磁共振技术是一种新的成像技术,近年来可应用于产科。除了准确确定绵羊池的深度外,磁共振技术还可以使用3D成像技术和体积计算技术来计算羊水的总量。据估计,它是诊断羊水过少的重要方法。
二、羊水过少的诊断主要根据临床表现、B超检查及直接测量羊水确诊。
三、羊水过少的鉴别诊断羊水过少时,子宫底高度及腹围均小于同期妊娠月份,应与下列疾病相鉴别。
1、胎儿生长受限子宫低,高度小于同孕周正常高度的第10百分数。在妊娠第36周之前,B超超声胎头双顶径小于同一胎龄的5%。检查宫内羊水振动一般比较明显,没有“真正意义上的”羊水过少,B型超声检查羊水量在正常范围内,羊膜破膜时的体积> 300ml,足月分娩时的新生儿体重< 2500克。将羊水过少的子宫紧紧地包裹在胎体周围,并且通过超声波进行B型检查以测量羊水的暗区域< 2厘米,甚至< 1厘米,足月新生儿体重通常> 1厘米。 2500克然而,胎儿生长受限通常与羊水过少相结合。
2、早产子宫底高度虽小,符合孕周。宫内羊水具有强烈的振动感,子宫未紧紧包裹在胎体周围。 B超检查羊水量在正常范围内,胎头双顶径值与胎龄一致,破膜时水量> 300毫升。新生儿出生体重和特征与早产儿一致。