原标题：醋酸泼尼松龙注射液说明

醋酸泼尼松龙注射液说明书

俗名：醋酸泼尼松龙注射液

汉语拼音：Cusuan Ponisonglong Zhusheye

[成分]醋酸泼尼松龙。化学名：11,17,21-三羟基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-乙酸酯。

【性状】本品为细颗粒悬浮液。静置后，细颗粒下沉并摇动，形成均匀的乳白色悬浮液。

【适应症】

主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。它现在用于活动性风湿病，类风湿性关节炎，红斑狼疮，严重支气管哮喘，肾病综合征，血小板减少性紫癜，中性粒细胞减少症，各种肾上腺皮质功能不全，严重皮炎，急性白血病等。也用于某些感染的综合治疗。

[用法用量]肌肉注射或关节内注射：每日10~40mg，必要时可增加用量。

[不良反应]使用生理剂量替代疗法时，糖皮质激素没有明显的不良反应。不良反应主要在药物剂量应用时发生，并且与治疗过程，剂量，药物类型，用法和给药途径密切相关。例如，关节内注射引起的全身性不良反应越来越少见。常见的不良反应如下：1。长期使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面部和姿势，体重增加，下肢浮肿，紫色线条，出血倾向，伤口愈合不良，痔疮，月经紊乱，肌腱或股骨头缺血性坏死，骨质疏松症和骨折（包括椎骨压缩性骨折，长骨病理性骨折），肌肉无力，肌肉萎缩，低钾血症，胃肠道刺激（恶心，呕吐），胰腺炎，消化性溃疡或穿孔，抑制儿童生长，青光眼， 白内障，良性颅内压综合征，葡萄糖耐量降低和糖尿病增加。 2.患者可能有精神症状：欣快感，情绪激动，瘫痪，烦躁不安，迷失方向或抑制。精神症状是由易患慢性消耗性疾病且过去曾患有精神障碍的人引起的。并发感染是肾上腺皮质激素的主要不良反应。它主要是真菌，结核病，葡萄球菌，变形杆菌，铜绿假单胞菌和各种疱疹病毒。 4.糖皮质激素戒断综合征。有时患者有头晕，昏厥倾向，腹痛或背痛，低热，食欲不振，恶心，呕吐，肌肉或关节疼痛，头痛，乏力，无力，经过仔细检查可以排除肾上腺功能不全和原发病的复发可以认为是糖皮质激素依赖综合征。

[禁忌症]对于对本品和类固醇激素药物过敏的患者，患有以下疾病的患者一般不适合使用。在特殊情况下，我们应权衡利弊，注意疾病恶化的可能性：严重的精神疾病（过去或现在）和癫痫，活动消化性溃疡病，近期胃肠吻合术，骨折，伤口修复期，角膜溃疡，肾上腺功能亢进，高血压，糖尿病，孕妇，不能通过抗生素如水痘，麻疹，霉菌感染，较重的骨质疏松症等控制的感染。

　【注意事项】

1.诱导感染：在激素的作用下，受控制的感染可能是活跃的，最常见的是结核感染的复发。在一些感染中，激素的应用可以减少组织的破坏，减少渗出，减轻感染症状，但必须同时用有效的抗生素治疗，并密切观察病情的变化。短期服药后，应迅速减量停药。

　2.对诊断的干扰：

（1）糖皮质激素可以增加血糖，血胆固醇，血脂肪酸，血钠水平，血钙，血钾。

（2）外周血对淋巴细胞，真核细胞和嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞的影响减少，多核白细胞和血小板增加，后者也可能下降。

（3）长期大剂量糖皮质激素可导致皮肤试验中的假阴性结果，如结核菌素试验，组织胞浆试验和过敏性皮肤试验。

（4）还可降低甲状腺131I摄取率，降低促甲状腺激素（TSH）对TSH释放激素（TRH）刺激的反应，使TRH激发试验结果呈假阳性。干扰促黄体激素释放激素（LHRH）刺激试验的结果。

（5）减弱或稀疏同位素脑和骨骼成像。

3.应谨慎使用以下条件：心脏病或急性心力衰竭，糖尿病，憩室炎，情绪波动和精神病倾向，全身性真菌感染，青光眼，肝损伤，单纯疱疹，高脂卵白血症，高血压，甲状腺机能减退（糖皮质激素作用增加） ，重症肌无力，骨质疏松，胃溃疡，胃炎或食管炎，肾功能不全或结石，肺结核等.4。随访检查：长期应用糖皮质激素，应定期检查以下项目： （1）血糖，尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病或糖尿病的倾向。

（2）应定期测试儿童的生长发育情况。 （3）眼科检查，注意白内障，青光眼或眼部感染的发生。

（4）血清电解质和粪便潜血。 （5）检查高血压和骨质疏松症，尤其是老年人。 [孕妇和哺乳期妇女]（1）怀孕期间用药：糖皮质激素可以通过胎盘。动物研究表明，怀孕期间给药可以增加胚胎腭裂，胎盘功能不全，自然流产和胎儿宫内发育迟缓的发生率。人体使用药物剂量的糖皮质激素可以增加胎盘功能障碍，新生儿体重减轻或死产的发生率。 （2）哺乳期用药：糖皮质激素可在乳汁中排出体外，对宝宝产生不良影响，如抑制生长，抑制肾上腺功能。孕妇和哺乳期妇女在权衡利弊时应尽量避免使用它们。